Медицинский полис (ОМС) необходим, чтобы каждый в стране мог получать помощь в больнице или на дому бесплатно. Его предъявляют, когда вызывают врача на дом или записываются на приём, проходят лечение в стационаре, делают операции и получают другие медицинские услуги. Действие распространяется не только на госучреждения, но и на некоторые частные клиники. Номер и серия полиса ОМС – реквизиты, по которым определяют его принадлежность конкретному человеку. Выпускается на бумаге и существует в виде электронной записи в реестре.
До 2011 года выпускали иной тип полисов – пластиковый, напоминающий банковскую карту. Они всё ещё действительны и могут использоваться при обращении в медучреждение. Документы новейшего образца печатают на бумаге – бланке с голограммой. Расскажем, где находятся номер и серия полиса.
Где указан номер полиса ОМС устаревшего образца:
В полисах прежнего образца и серия, и номер помещены в одну строку в верхней части бланка.
Где смотреть номер и серию полиса ОМС нового образца (выдаются с 2022 года):
Серия и регистрационный номер бланка (не ЕНП – единый номер полиса из 16 цифр) на бумажном документе находится внизу.
Временный полис применяют на период оформления постоянной страховки. Он также содержит набор идентификационных сведений. Выдаются бланки этого формата в случаях, если, например, постоянный утерян или испорчен. Период его действия – не более полутора месяцев, но с таким документом гражданин может получить полный набор медицинских услуг, как и с постоянным полисом.
Где смотреть номер полиса на временном бланке:
Временная страховка выдаётся на бумажном носителе страховой компании, номер вносится в базу данных, голограммы и штрих-кода нет.
Уточнить его можно несколькими способами, в частности – в режиме онлайн через интернет.
Для проверки номера через Госуслуги в мобильном приложении/на сайте:
Если в учётной записи Госуслуг есть сведения о детях, можно посмотреть информацию по цифровым полисам, оформленным на них.
На сайте страховой также легко уточнить номер полиса. Для этого владельцы должны знать, где оформлено обязательное страхование, а также иметь зарегистрированный личный кабинет.
Ещё один вариант – узнать данные через территориальный фонд ОМС:
Если не помните, с какой страховой заключён договор:
Также можно использовать онлайн-сервис для проверки.
Проверка полиса может потребоваться при обращении в медицинское учреждение, если в получении услуг вам отказывают. Также это актуально для временной страховки, чтобы уточнить срок её действия.
ОМС – свидетельство того, что человек может бесплатно пользоваться медуслугами. В отличие от ДМС, ОМС обязательно для всех.
Полис нужен, чтобы пациенты пользовались услугами поликлиник и других учреждений. В отличие от добровольного страхования, их набор одинаковый – разрешено пройти диспансеризацию ежегодно или раз в 3 года в зависимости от возраста, лечиться в стационаре и на дому. Чтобы получить экстренную помощь, ОМС не требуется.
Страховка оформляется детям и взрослым, в частности – иностранным гражданам, которые легально проживают в России.
Сертификат старого или нового образца вне зависимости от того, в каком виде он представлен (электронный или бумажный), позволяет получать:
Естественно, не все медицинские услуги доступны бесплатно при оформлении страховки. Например, дополнительно будут оплачиваться пребывание в индивидуальных палатах, обращение без направления врача, лекарства и анализы, которые не входят в действие программы.
Взрослые оформляют полис на себя самостоятельно, а также делают его для детей до 18 лет.
Для выдачи страховки можно использовать несколько вариантов:
Понадобятся такие документы:
Детям с датой рождения после 2023 года не нужно самостоятельно оформлять полис – он будет присваиваться автоматически.
Если утерян устаревший пластиковый или классический вариант страховки, можно обратиться в МФЦ или к страховщику, чтобы взять выписку. Это же касается и новых полисов, но оформят не новую страховку, а дубликат с теми же данными. Утраченные полисы не восстанавливают – вместо них будут выданы документы нового образца.
При смене анкетных данных, например, фамилии, места регистрации или при обнаружении в полисе ошибок сведения можно скорректировать. Для этого нужно обратиться со СНИЛС и паспортом лично к страховщику или самостоятельно отредактировать их через Госуслуги. Кроме того, застрахованные лица должны уведомлять свою страховую компанию об изменении данных в течение максимум одного месяца. Если сделать это позже, штрафы не начисляются.
Чтобы подтвердить изменение данных, нужен соответствующий документ. Например, при смене фамилии после замужества потребуется свидетельство о браке.
При оформлении новой либо замене старой страховки выдаётся временный документ, действующий до 45 дней. Он выглядит как бумажный бланк, на лицевой стороне которого располагаются его уникальный номер и идентификационные сведения о застрахованном – ФИО, место рождения, пол. Также здесь указано наименование страховой компании, стоят две подписи.
С этим полисом можно прикрепиться к поликлинике, получить плановую и экстренную медицинскую помощь, вызывать врача на дом, записывать себя на приём или лечиться в стационаре. Единственное отличие от классической страховки – ограниченный срок действия.